Bolest zad, zejména v oblasti bederní páteře, je častým problémem zaměstnanců, který může být následkem těžké fyzické práce. Nově je chronické onemocnění bederní páteře uznáno jako nemoc z povolání (od 1. ledna 2023) a může vést k finančnímu odškodnění. Níže uvádíme přehled podmínek a kritérií pro uznání této diagnózy jako nemoci z povolání a informace, které jsou klíčové pro postižené pracovníky.
Pro koho je uznání bolesti zad jako nemoci z povolání určeno?
Onemocnění bederní páteře může být uznáno jako nemoc z povolání u osob, které vykonávají:
Těžkou fyzickou práci s pravidelnou manipulací těžkých břemen nebo častým ohýbáním a úklony.
Typická povolání zahrnují:
Stavebnictví
Dobývání surovin
Transport těžkých nákladů
Zdravotnictví (zejména zvedání pacientů)
Kritéria pro uznání bolesti zad jako nemoci z povolání
Aby byla nemoc uznána, musí být splněna striktní kritéria. Patří mezi ně:
Dlouhodobá pracovní neschopnost: celkem minimálně 12 měsíců neschopnosti během posledních 3 let.
Neurologické vyšetření: nemoc musí být diagnostikována jako středně těžké chronické onemocnění bederní páteře. Neurologické testy musí odhalit abnormality v minimálním počtu parametrů podle věku:
Do 50 let: alespoň 4 parametry
50–60 let: alespoň 5 parametrů
Nad 60 let: alespoň 6 parametrů
Radiologické vyšetření: musí potvrdit závažné změny v oblasti bederní páteře, především v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1. Podle věkové kategorie musí být splněn určitý počet bodů:
Do 50 let: alespoň 5 parametrů,
50–60 let: alespoň 6 parametrů,
Nad 60 let: alespoň 7 parametrů.
Délka rizikové práce: minimálně 3 roky v pozici, kde docházelo k dlouhodobé vysoké zátěži páteře. Pracovní podmínky musí být potvrzeny jako vysoce zatěžující bederní páteř fyziologem práce na základě šetření.
Tato kritéria jsou velmi přísná, a proto se očekává, že uznáno bude jen několik desítek případů ročně.
Nemoc z povolání postup
O uznání rozhodují Střediska nemocí z povolání podle kraje nebo okresu.
Žádost podává ošetřující lékař, případně se pacient může obrátit na centrum sám.
Je nutné mít kompletní zdravotní dokumentaci a doloženou pracovní neschopnost.
Nemoc z povolání jak dlouho trvá uznání: Správní orgán má lhůtu 30 pracovních dnů od doručení spisu, aby rozhodl, zda návrh na přezkoumání zamítne a napadený lékařský posudek potvrdí, nebo zda posudek zruší a vrátí jej poskytovateli k vydání nového lékařského posudku.
Nemoc z povolání odškodnění
Pokud je nemoc uznána jako nemoc z povolání, pacient má nárok na:
Náhradu za ztrátu výdělku během i po pracovní neschopnosti
Náhradu za bolest a omezení společenského uplatnění, vyjádřené v bodech
Případné úhrady za náklady na léčení
Výše bodů se určuje dle aktualizace Nařízení vlády č. 276/2015 Sb., o odškodňování bolesti a omezení společenského uplatnění.
Prevence nemoci z povolání spojených s bolestmi zad
Hlavní roli v prevenci onemocnění bederní páteře hraje:
Zaměstnavatel, který musí zajistit bezpečné pracovní podmínky.
Pracovníci sami mohou preventivně předcházet onemocnění zdravým životním stylem, udržováním optimální hmotnosti a pravidelným cvičením.
Zařazení bolesti zad do seznamu nemocí z povolání má i význam preventivní – upozorňuje zaměstnavatele na potřebu změn pracovních podmínek, které mohou vést k poklesu počtu případů tohoto onemocnění.
Závěr
Rozpoznání bolestí zad jako nemoci z povolání je v ČR od roku 2023 možné prozatím jen u specifických případů. Zajištění plnění všech kritérií je náročné, ale přináší možnost ochrany a odškodnění zaměstnanců, kteří utrpěli závažné poškození zdraví páteře v důsledku náročné práce.
Zdroje:
Komen